正确答案: C

GFR降低

题目：急性肾功能不全的中心环节是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Laboratory results in acute disseminated intravascular coagulation reflect abnor-malities in which of the following coagulation components

All of the above

[单选题]下列哪项属于血管内溶血

PNH

解析：溶血按发生的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血，其中，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）属于血管内溶血。

[单选题]患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g／L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol／L，直接胆红素5μmol／L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

自身免疫性溶血性贫血

解析：根据患者的检查结果，尤其是尿色和Coombs试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是（ ）

>5％

解析：本题考查外周血网织红细胞计数的临床应用。外周血网织红细胞的参考范围0．5％～1．5％，在溶血性贫血时，其计数常常增高，在发作期大于5％。

[单选题]容易发生贫血性梗死的脏器是

肾

解析：贫血性梗死，发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死），故选D。