• [单选题]患者,35岁,孕37+4周,发现血压升高1月有余,两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,1天前出现头痛不适,持续性胀痛,测血压180/115mmhg,医生建议患者入院治疗,并准备剖腹产手术,其丈夫非要坚持让患者自然分娩,此时医生如何做最合适?( )
  • 正确答案 :D
  • 尽可能解释剖腹产的必要性,告知自然分娩的风险,并签署相关文件

  • 解析:由于孕妇最近几天出现多种身体不适,1天前甚至出现血压严重升高现象,其丈夫非要坚持让孕妇患者自然分娩,从临床而言,这将严重危及孕妇及胎儿的安全,无论对家属还是医生,孕妇及胎儿的安全都是第一位的,此时医生需要向患者家属充分解释目前患者的身体情况,让家属意识到自然分娩的风险,并做好相关准备工作。故D选项最为合适。

  • [单选题]下列有关重金属污染的说法中,错误的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 重金属可以被微生物降解

  • 解析:本题是对重金属污染的考查。重金属不能被微生物降解,在环境中只能发生各种形态之间的相互转化,所以,重金属污染的消除往往更为困难,对生物引起的影响和危害也是人们更为关注的问题,A项说法错误;重金属污染物可以通过食物和饮水摄入、呼吸道吸入和皮肤接触等进入人体,然后在人体的某些器官中积蓄起来,造成慢性中毒,危害人体健康,B、C两项说法正确;重金属污染具有隐蔽性、长期性和不可逆转性等特点。重金属可直接对环境中的大气、水、土壤造成污染,有些重金属元素还可以在土壤中转化为毒性更大的甲基化合物,D项说法正确。故本题正确答案为A。

  • [单选题]肝性脑病时,选用乳果糖口服,其主要机理是( )。
  • 正确答案 :C
  • 使肠内呈酸性,减少氨的形成和吸收

  • 解析:乳果糖是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌所产的氨减少;此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选C。

  • [单选题]目前,是否应该提升水价成为人们热议的问题,有学者认为水价应该上涨,其原因有两个。一是提升水价有利于节约用水。价格提高了,人们自然会节约成本。二是有利于水质的提升,虽然价格上去了,但是如果水质相应提升,可以达到纯净水的水质,对于大家来说,相当于购买纯净水。水质提升是需要成本的,因此水价上涨是可以接受的。以下哪项如果为真,不能反驳该学者的论证?( )
  • 正确答案 :B
  • 节水观念深入人心才是实现节约用水的根本途径

  • 解析:该学者的论点是:水价上涨是可以接受的。论据是:节约用水和水质提升。A项,基础资源提价会导致百姓受损和通货膨胀,直接削弱了论点,水价上涨是不能够被接受的。B项,节水观念深入人心才是实现节约用水的根本途径,并不能否认"提升水价有利于节约用水",因此不能反驳该学者的观点。C项,无法达到纯净水水质,削弱了论据。D项,提升的水价只占人们生活支出的很小一部分,对人们几乎没有影响,所以他们也不会因此而节约用水,削弱了为节约成本而节约用水这一论据。因此,本题正确答案为B。

  • [单选题]我国城市中最常见的恶性肿瘤是:
  • 正确答案 :A
  • 肺癌

  • 解析:我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌;在农村为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。

  • [单选题]H7N9病毒:禽流感:鸟类
  • 正确答案 :C
  • 艾滋病毒:免疫缺损:黑猩猩

  • 解析:H7N9病毒会导致禽流感,病毒基因来自鸟类;艾滋病毒会导致免疫缺损,病毒基因来自黑猩猩。故本题选C。

  • [单选题]下肢静脉曲张的主要原因是:
  • 正确答案 :B
  • 静脉瓣膜破坏

  • 解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。

  • [单选题]王某,男,28岁,过敏性鼻炎多年,曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医,治疗一个疗程后,认为效果不佳,对主诊医师产生不满,此时医生应该如何与患者沟通?( )
  • 正确答案 :C
  • 向其解释过敏性鼻炎的特点,安抚其焦躁情绪,鼓励继续坚持完成全部疗程

  • 解析:患者慕名来这家知名大医院门诊进行治疗,但是一个疗程后感觉治疗效果不佳,此时患者就会产生极其焦躁不安的情绪。作为医生,首先要安抚患者的焦躁情绪,其次,要向患者充分分析病情病理,让患者配合治疗。故C选项是医生最恰当的做法。

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