正确答案: E

经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核

题目:29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律,2~5天/30~60天,最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误

解析:女性生殖器结核以血行传播最多见,首先感染输卵管,约占85%~90%,多为双侧,其次为子宫内膜、卵巢、宫颈,阴道及外阴较少见。胸部X线检查阳性,不除外生殖器结核;盆腔X线平片如有独立钙化灶,提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养,仅在急性活动期阳性,需要一定试验条件,一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗乳汁不足的腧穴是
  • 少泽

  • 解析:少泽穴主治①乳痈、乳汁少等乳疾。②昏迷、热病等急证、热证。③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。

  • [单选题]下列各项,不属于痛经常见证型的是
  • 湿热瘀阻

  • 解析:痛经的主要证型为气滞血瘀、肝肾亏虚、寒湿凝滞、肝脾不和。故本题选B。

  • [单选题]患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加
  • 上脘、胃俞

  • 解析:从本患者的症状可诊断为呕吐(寒邪犯胃型),治疗应温中散寒和胃。选项A中的上脘可理气降逆止呕,胃俞加灸可温中散寒和胃止呕。故A为正确答案。

  • [单选题]男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是
  • 细菌性痢疾

  • 解析:该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾;如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。

  • [单选题]脾胃虚弱其口味是( )
  • 口淡

  • 解析:口淡——脾胃虚弱证

  • [单选题]慢性粒细胞白血病之热毒壅盛证宜用
  • 清营汤合犀角地黄汤加减

  • 解析:慢性粒细胞白血病之热毒壅盛者证的治疗方法为清热解毒为主,佐以扶正祛邪,宜用清营汤合犀角地黄汤加减;慢性粒细胞白血病之气血两虚证的治疗方法为补益气血,宜用八珍汤加减。

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