正确答案: A

直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性

题目:肝细胞性黄疸

解析:3.①肝细胞性黄疸:由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散,经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素,而以尿胆原形式由尿中排出,故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。②溶血性黄疸:当体内有大量红细胞被破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾脏,故尿胆红素试验阴性。未结合红素增加,导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加。③阻塞性黄疸:胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血,使得结合胆红素增高,并由尿中排出,故尿胆红素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻,故尿胆原亦减少。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于羊水及其功能,以下哪项正确
  • 胎儿尿液为羊水的重要来源

  • 解析:羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的消化道、呼吸道、泌尿道以及角化前的皮肤。羊水的性状在妊娠早期为无色透明,晚期略浑浊,内可见胎脂、皮肤上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞,内含大量激素和酶。妊娠足月时羊水量约800ml左右,羊水有保护胎儿和母亲的作用而没有营养物质供应胎儿。

  • [单选题]下列腧穴中,可以治疗胆道蛔虫症的是
  • 迎香


  • [单选题]肝素抗凝作用机制是
  • 激活和强化抗凝血酶Ⅲ活性

  • 解析:肝素在体内外均有强大的抗凝作用。可延长凝血时问,其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用。灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。

  • [单选题]治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证,应首选
  • 固经丸

  • 解析:治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证应该清热利湿,滋阴清热,固经止带,选择固经丸加减。A用于排卵期出血(经间期出血)湿热证;B可用于月经不调之湿热证;C用于黄体功能不足之阳盛血热证;D用于子宫内膜修复延长之虚热证。故本题选E。

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