• [单选题]血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于
  • 正确答案 :A
  • 巨血小板综合征


  • [单选题]胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是
  • 正确答案 :C
  • 胎盘部分剥离


  • [单选题]下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是
  • 正确答案 :D
  • 孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)

  • 解析:下丘脑性闭经最常见,指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经,以功能性原因为主。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌GnRH缺陷或下降导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH),特别是黄体生成素(LH)的分泌功能低下,故属低促性腺激素性闭经,治疗及时尚可逆。若孕激素试验无撤药出血(阴性反应),说明患者体内雌激素水平低下,以致对孕激素无反应,应进一步作雌、孕激素序贯试验。雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如,为子宫性闭经。卵巢兴奋试验:又称尿促性素(HMG)刺激试验。了解卵巢能否产生雌激索。若卵巢对垂体激素无反应,提示病变在卵巢;若卵巢有反应,则病变在垂体或垂体以上。垂体兴奋试验:了解垂体对GnRH的反应性。注射LHRH后LH值升高,说明垂体功能正常,病变在下丘脑;经多次重复试验,LH无升高或升高不显著,说明垂体功能减退,如希恩综合征。故选择D。

  • [单选题]24岁,无生育史,妊娠42天采用口服米非司酮(RU486)及前列腺素,仅6小时排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多,其流产最主要的机制为
  • 正确答案 :D
  • 抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血


  • [单选题]某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热。首选处理方法是
  • 正确答案 :E
  • 一般无须处理

  • 解析:随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及。于产后10日子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底。产妇现产后2天,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热,为正常产褥表现。故一般无须处理。

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