[单选题]与风湿性心脏病的发病机制密切相关的是

正确答案 ：B

交叉抗原的存在

解析：交叉抗原的存在与风湿性心脏病的发病机制密切相关，故选B

[单选题]患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110／70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是

正确答案 ：B

可的松

解析：该患者的症状为肾上腺皮质功能不全，应选用糖皮质激素可的松治疗。

[单选题]有机磷酸酯类中毒解毒药物中，对马拉硫磷中毒疗效较好，而对乐果中毒无效的是

正确答案 ：D

碘解磷定

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

正确答案 ：CD

痰饮

瘀血

[多选题]硫酸阿托品具有下列哪些反应

正确答案 ：ABC

在酸性、中性水溶液中均可水解，在碱性中更易水解

与发烟硝酸作用后，加入氢氧化钠醇溶液和一粒固体氢氧化钾则初显深紫堇色，继变为暗红色，最后颜色消失

与氯化汞作用产生黄色氧化汞沉淀，加热后变成红色

解析：阿托品为3α-莨菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯，分子结构中含有哌啶环，因此在酸性、中性水溶液中均可水解，在碱性溶液中更易水解；与发烟硝酸作用后；加入氢氧化钠溶液和一粒固体氢氧化钾则初显深紫堇色，继变为暗红色，最后消失；与氯化汞作用产生黄色氧化汞沉淀，加热后变成红色。结构中没有伯氨基，不与茚三酮反应。黄嘌呤类生物碱如咖啡因，与盐酸、氯酸钾在水浴上加热蒸千，所得残渣遇氨即呈紫色。

[多选题]下列关于药物稳定性加速试验的叙述中，正确的是

正确答案 ：ABCD

试验温度为40℃±2℃

进行加速试验有供试品要求三批，且为市售包装

试验时间为1、2、3、6个月

试验相对湿度为75%±5%

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

正确答案 ：E

肌肉颤动

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

[多选题]药品说明书存在的主要问题包括

正确答案 ：ABCDE

药品名称不规范

用法剂量不明确

不良反应不全

药物动力学资料欠缺或参数不统一

有效期不明

解析：药品说明书存在主要问题如下：①药品名称不规范。药品说明书无通用名，只有商品名。②用法剂量不明确，病人不易理解。如口服1次4～8片，用量差异太大，病人无法掌握。如只标1日3次，每次1片，但不知饭前饭后。③不良反应不全，不提或少提药物不良反应，使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明，目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。

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