正确答案: D

晚幼粒细胞

题目：中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述，错误的一项是

抗体主要是IgM

解析：阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见，无遗传和家族因素，冷热溶血试验阳性。临床分原发性和继发性，继发性常见于某些感染，如水痘、麻疹、腮腺炎等。引起本病的自身抗体主要是IgG，主要引起血管内溶血。在20℃以下时冷反应抗体与红细胞结合，吸附补体，当温度升至37℃时，补体激活，导致溶血。

[单选题]患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤

M蛋白

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。

[单选题]关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

化学法操作简便、试剂稳定

解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

[单选题]慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是

BCR－ABL融合基因

[单选题]男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多（＞36ml／kg），动脉血氧饱和度＞92％。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征

脾大

解析：诊断是真性红细胞增多症，脾大对诊断有意义，查体应发现脾大，而其余4项无特异性。

[单选题]对怀疑肉毒梭菌引起的中毒患者，最直接有效的方法是检测

血液

解析：从患者血清中检出毒素是最直接最有效的方法，但是如果血清标本采集不及时或患者摄取的毒素量过少，检验结果可能阴性。其次是患者粪便。从中毒媒介食品中检出毒素最容易，采取可以食品作为送检标本颇为重要。虽然是间接手段，但对于判断食品与中毒的关系和证实临床诊断的可靠性很有意义。

[单选题]下列为TTP的实验室检查特点，除外

血管性血友病因子减少或缺乏

[单选题]慢粒急变最常见的类型是

急性粒细胞白血病

解析：这是一个记忆题，慢粒急变最常见的类型是急性粒细胞白血病。