正确答案: D
休克伤员搬运时应取半卧位
题目:危重伤员的搬运中错误的是
解析:休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢,以保证脑组织的血供。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是( )
危重患者的监护与救治
[单选题]严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选
新鲜冰冻血浆
[单选题]患者男性,65岁,因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是出现
弥散性血管内凝血
解析:休克微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。
[单选题]男性,20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血,伤后第2天发生ARDS,以下哪项不属于ARDS的发病基础
全身炎症反应
解析:ARDS的主要发病原因为:休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病。
[单选题]评价营养不良最早的敏感指标是
视黄醇蛋白
解析:内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标,但是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。
[单选题]急性中毒的治疗原则是:
应用解毒剂或拮抗剂
[单选题]患者男性,76岁,因肺部感染,感染性休克入院,1小时前伴发上消化道出血,现患者家属想转上级医院治疗,你认为患者转运的基本条件是
以上均要求
解析:患者转运的基本条件包括:循环稳定或基本稳定,输液通路通畅;呼吸通畅,通气良好,参数正常,呼吸辅助设备工作正常;无活动出血,无明显凝血异常。
[单选题]下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物
伊布利特
解析:伊布利特和胺碘酮均为Ⅲ类抗心律失常药物,余项为Ⅰ类。
[单选题]患者女性,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其肝活检,下述不正确的是
汇管区及周围可见炎性细胞浸润
解析:根据患者急性严重肝功能损害,诊断考虑急性肝功能衰竭,病因可能与服用,镇痛药有关。急性肝功能衰竭病理可分2型,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆,汇管区及周围未见炎性细胞浸润;而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者,肝细胞内有均匀分布的小脂滴,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。