正确答案: E

先天性髋关节脱位（右)

题目：病历摘要；患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

肱骨外科颈骨折

解析：患者伤后查体左肩部饱满，提示未脱位，肩部稍下方凹陷有明显压痛，该部位为肱骨外科颈，本题答案选择D。

[单选题]临床诊断脊柱结核，最有价值的指标是

X线摄片

[单选题]肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是

近折端向前、外移位

解析：肱骨干骨折位于三角肌止点以下，骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位，骨折远段因肱二头肌，肱三头肌收缩向上移位，故本题答案选择B正确。

[单选题]在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

手指小动脉炎

解析：类风湿关节炎关节外表现包括类风湿结节，类风湿血管炎，肺纤维化、肺内结节和胸膜炎，口、眼干燥和其他如周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫（嵌压）性周围神经病如腕管综合征等。心脏受累最常见的是心包炎，超声检查30%病例可见少量心包积液。胃肠道和肾脏受累少见。

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[多选题]透视导航的优点包括

不需术前获取图像

不需手动注册

术中可随时更新图像

适于经皮微创手术

解析：透视导航的优点包括：⒈不需手动注册⒉不需术前获取图像⒊适于经皮微创手术⒋术中可随时更新图像。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[单选题]关于强直性脊柱炎，错误的是

此病多见于女性

解析：强直性脊柱炎多见于16～25岁青年，尤其是青年男性，故本题答案选择A。