正确答案: C

髋臼重建及全髋关节重建术

题目:男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年,加重1年。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平,有囊性变,双侧髋臼浅

解析:股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良,股骨头和髋臼均有病变,应行髋臼重建及全髋关节重建术。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下颈椎不稳常见症状有
  • 恶心

    猝倒

    头痛、头晕

    耳鸣、耳聋

  • 解析:下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等,常见症状有恶心、猝倒、头痛、头晕、耳鸣、耳聋等,本题答案选择ABCE。

  • [单选题]与原发性增生性关节炎的发生有关的是
  • 年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变

  • 解析:骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,故本题答案选择A。

  • [单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应
  • 腰椎突向患侧

  • 解析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧突向患侧,受压神经根可以得到缓解,故答案为B。

  • [单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染
  • 骨膜、骨皮质和骨髓

  • 解析:化脓性骨髓炎是一种常见病,病因为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

  • [多选题]可引起脊柱后凸畸形的是
  • 先天性椎体发育不良

    脊柱结核

    Scheuermann病

    强直性脊柱炎

    神经纤维瘤病

  • 解析:休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]患者,女性,26岁,打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是
  • 远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结

  • 解析:患者是打字员,手指长期活动量大,现手指屈伸受限,并有弹响,考虑是狭窄性腱鞘炎,可表现为远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结。

  • [单选题]在手指各关节的活动范围中,下列错误的是
  • 远侧指间关节屈曲40°~50°

  • 解析:远侧指间关节:伸为0°,屈可达60°-90° ,本题答案选择E。

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