正确答案: D
关节弹性固定伴空虚
题目:在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
解析:肩关节前脱位临床表现1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限,2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚,4.搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部,故本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,24岁,右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余,查体:右膝关节活动正常,膝关节下、胫骨上 端隆起,有压痛,X线平片示右胫骨上端有一破坏区,骨质变薄,中央有肥皂泡状改变,无明 显骨膜反应,应诊断为
骨巨细胞瘤
解析:该患者诊断应为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤好发于20~40岁,多侵犯长骨,以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,无反应性新骨生成,病变部位骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变,常伴有病理性骨折。其他选项:骨囊肿无肥皂泡状改变,骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现,骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。
[单选题]青年男性,开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于
彻底清创,确保伤口一期愈合
解析:开放性的骨折,最重要的是彻底清创,减少感染的可能,本题答案选择D。