正确答案: E
自体动静脉内瘘
题目:慢性血液透析患者,最理想的血管通路是
解析:理想的血液透析长期血管通路的要求:血流量要达到100~300ml/min以保证有效透析;可反复使用、操作简便,对患者日常生活影响小;安全,不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症,患者心脏负担轻。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁。因肾病综合征入院,经检查发现合并肾静脉血栓形成。下列哪种因素与肾静脉血栓形成无关
免疫复合物损伤血管内皮细胞
解析:肾病综合征合并血栓形成的原因包括:血液浓缩及高脂血症造成血黏度增加;某些蛋白质从尿中丢失,及肝脏代偿性合成蛋白质增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡;加之肾病综合征时血小板功能亢进、应用利尿剂和糖皮质激素等均可进一步加重高凝状态。
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的机制是
减少氨的吸收
解析:本组题考查的是药物治疗肝性脑病的机制。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出,故选E。