正确答案: D

温胆汤合附子泻心汤

题目:患儿,7岁。全身浮肿,尿少或尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚则昏迷,舌质淡胖,苔垢腻,脉弦。治疗应首选的方剂是( )

解析:根据该患儿的症候表现可诊断为:水肿水毒内闭证,其分析如下:此乃浊邪壅塞三焦,气机升降失常,肾主水液功能丧失,水毒内闭,中焦格拒之恶候。肾气不足,气化不利,水湿泛滥,则全身浮肿。湿浊水毒,壅阻为患,中焦格拒,上下不通,则腹胀;胃失和降,气逆于上,则恶心呕吐,口中气秽;上蒙清窍,则头痛头晕,甚则昏迷;壅滞下焦,则尿少或尿闭。其治法为:辛开苦降,辟秽解毒。治疗应首选的方剂是:大黄、黄连、黄芩泻三焦火,泄浊毒之邪,通壅阻之气,陈皮、半夏燥湿化浊,附子、生姜辛开温中扶阳,竹茹清化痰浊,枳实破气消滞,甘草调和诸药。所以本题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]由水谷精微中的精华部分所化生的气是( )
  • 营气

  • 解析:营气是由来自脾胃运化的水谷精气中的精粹部分和肺吸入的自然界清气相结合所化生的。

  • [单选题]崔某,男,43岁。3年来头晕伴头臼胀痛,口苦,遇郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗应首选的方剂是( )
  • 天麻钩藤饮

  • 解析:患者头晕伴头臼胀痛为主症,属眩晕范畴,口苦,遇郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦数。证属肝阳上亢证,治以平肝潜阳,清火息风。方选天麻钩藤饮加减。

  • [单选题]患者,女,36岁,已婚。月经淋漓不断,经血色淡,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,舌淡无苔,脉沉细无力。其临床意义是
  • 脾不统血

  • 解析:本题考查脾病辨证。脾气亏虚,运血乏力,统血无权,故临床上可见月经过多,淋漓不断,经血色淡,食少,便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。

  • [单选题]尿中出现红细胞管型的疾病是( )
  • 狼疮性肾炎

  • 解析:细胞管型:①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

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