正确答案: D

脾气虚证

题目：脾病虚证的基础证型是

解析：脾气不足，运化失职所表现的虚弱证候。亦称脾失健运证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗胁痛肝郁气滞证，首选的方剂是

柴胡疏肝散

解析：柴胡疏肝散，为理气剂，具有疏肝理气，活血止痛之功效。主治肝气郁滞证。

[单选题]耳鸣渐发如蝉，按之鸣声减轻或暂停者，多因

肾精亏损

解析：渐发如蝉，按之鸣声减轻或暂停者为虚证。所给答案中只有D为虚证，肾精亏虚，髓海不充，耳失所养可出现耳鸣。A、B、C、E均为实证，故被排除。

[单选题]下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是

骨髓铁染色阴性

解析：缺铁性贫血诊断 诊断包括两个方面：确立是否系缺铁引起的贫血和明确引起缺铁的病因。诊断依据包括三个要素： 1.贫血为小细胞低色素性贫血：男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L，孕妇Hb＜100g／L；MCV＜80fl，MCHC＜32%。 2.有缺铁的证据 （1）贮铁耗尽　①血清铁蛋白＜12μg／L；②骨髓铁染色阴性，铁粒幼红细胞＜15%。具备其中一条即可。 （2）缺铁性红细胞生成　①符合贮铁耗尽的诊断；②血清铁＜8.95μmol／L，总铁结合力＞64.4μmol／L，转铁蛋白饱和度＜15%；FEP／Hb＞4.5μg／gHb。 3.有明确的缺铁病因和临床表现；铁剂治疗有效。