正确答案: A

腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX

题目:男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗

解析:由患者的症状推测患者发生中枢神经系统白血病,应行脑脊液检查,注射MTX。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]副交感神经系统兴奋时可引起
  • 心率减慢

  • 解析:M受体(毒蕈碱受体)分布于大多数副交感节后纤维,因此当副交感神经兴奋时,神经末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与窦房结的M受体结合,使心率减慢;与胃肠平滑肌的M受体结合,加快其收缩;与虹膜环行肌的M受体结合,使其收缩,导致瞳孔缩小。

  • [单选题]关于外毒素的叙述,哪项错误
  • 毒性部分是类脂A

  • 解析:根据题意分析外毒素,产生外毒素的细菌主要是某些革兰氏阳性菌,也有少数是革兰氏阴性菌,外毒素的化学成分是蛋白质,不稳定,60℃以上能迅速破坏,故不耐热,毒性作用强,小剂量即能使易感机体致死,对组织有选择性在甲醛作用下可以脱毒成类毒素,但保持抗原性,能刺激机体产生特异性的抗毒素。而类脂A是一种特殊的糖磷脂,是内毒素的主要毒性成份。故本题选D。

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