正确答案: B

吗啡止痛

题目：男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀，查体腹膜刺激征(+)。腹腔引流管引出咖啡色混浊液体。腹部B超提示腹腔积液。

解析：胃癌根治术后6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（+）。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液， 最可能的诊断是吻合口瘘。ACDE均为吻合口瘘的治疗措施，吗啡止痛纯属打酱油。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，24岁，诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现

高血压

解析：糖皮质激素的副作用主要有：感染、血糖升高、高血压、骨质疏松、股骨头坏死等。故选C。其他选项为细胞毒药物的毒副作用。本题亦可以采用排除法，直接选出答案。

[单选题]我国胰腺炎最常见的病因是

胆道疾病

[单选题]关于病理缩复环不正确的是

环痕之上宫体压痛

解析：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。

[单选题]肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是

热退3天

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，发热症状消失后3天停药。

[单选题]幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是（ ）

高渗盐水洗胃

解析：幽门梗阻患者首选鉴别是水肿型还是瘢痕性，水肿型保守治疗为主，瘢痕性幽门梗阻以手术为主；首先放置胃管、进行胃肠减压和引流，高渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。同时补充液体、电解质，维持水电解质平衡和营养。

[单选题]躁狂症首选

碳酸锂

解析：躁狂症其实也是神经异常放电所引起的，所以临床上一般会选择应用碳酸锂、氟奋乃静、氟哌丁醇、氯丙嗪和氯氮平等进行治疗，还可以有效的抑制躁狂症的发作，用药之后，还需进行心理上的疏导，多与他人沟通后，就可以有效的避免躁狂症症状的发生。

[单选题]下列选项中，不属于无张力疝成形术优点的是

较常规手术不易感染

解析：无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些有腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。