正确答案: E

氧离曲线右移

题目:男,56岁。因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织,此时不宜快速纠正酸中毒,其主要原因在于酸中毒时( )

解析:PH不小于7.20就不需要补充碱,因为酸性环境有利于血红蛋白携带的氧气释放进入组织中,缓解组织缺氧,补充碱性液体,导致氧离曲线右移,加重组织缺氧。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有意义的是
  • 颈部淋巴结肿大

  • 解析:甲状腺肿块生长快,质硬,边界不清,吞咽时活动度小,应考虑恶性的可能性大,因此对诊断最有意义的体征为颈部淋巴结肿大,选C。

  • [单选题]既是淋巴器官,又有内分泌功能的是
  • 胸腺

  • 解析:淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官,包括淋巴结、脾、胸腺、扁桃体等。而胸腺能分泌胸腺激素及激素类物质,故其又属于内分泌机能的器官。故本题答案为C。

  • [单选题]患者,男,32岁。经常胃痛,钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡。溃疡处镜下可能见到何种主要病变
  • 病变区有肉芽组织长入

  • 解析:慢性胃溃疡镜下观,从溃疡底部由里至外分4层:渗出层,主要有纤维素和白细胞构成;坏死层,深红色,无结构;肉芽层,主要是新生的肉芽组织;瘢痕层,即瘢痕组织。故A项为正确选项。

  • [单选题]为预防营养性维生素D缺乏佝偻病,小儿每日口服维生素D的剂量为
  • 400-800

  • 解析:一般要幼儿每日需维生素D400-800单位。

  • [单选题]面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于
  • 三叉神经痛

  • 解析:一侧面部短暂的反复发作性剧痛,扳机点,查体无阳性体征可诊断为三叉神经痛。

  • [单选题]结核病的基本病变属于
  • 特殊性炎

  • 解析:结核病的基本病变属于特殊性炎。

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