正确答案: C

三叉神经痛

题目:女,28岁。频繁发作右下颌区剧烈疼痛3个月,呈闪电样,刀割样痛,洗脸刷牙讲话均可诱发。听力正常,面部无麻刺感,张口无困难,查体:颞颌关节无明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最可能的诊断是

解析:三叉神经痛表现为面颊上下颌及舌部明显剧烈疼痛,呈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为触发点。神经系统检查无阳性体征。根据该患者疼痛发作部位、性质、面部触发点、神经系统无阳性体征,不难确诊。   【避错】腮腺炎可有腮腺区肿痛,颞额关节紊乱有颞额关节压痛。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某患者输血后不久,即感心前区压迫感、腰背剧痛、寒战、呼吸急促、血压下降、创口渗血,出现血红蛋白尿。可能是
  • 溶血反应

  • 解析:溶血反应是指红细胞膜破坏,或出现多数小孔,或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应。可表现为腰背剧痛,寒战,呼吸急促,血压下降,创口渗血和血红蛋白尿等,因此选D。

  • [单选题]最有助于提示室性心动过速的依据是
  • 心室夺获

  • 解析:心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确立室速诊断的最重要依据。QRS波群宽大畸形还可见完全性束支传导阻滞;心律规则可见于室上速等;P波消失可见于房颤;ST段下斜型压低可见于心肌缺血。

  • [单选题]传染病的基本特征不包括
  • 遗传性

  • 解析:传染病有4种基本特征:(一)有病原体,(二)有传染性,(三)有流行病学特征,(四)有感染后免疫。

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