正确答案: D
颅内血肿并脑疝形成
题目:颅脑损伤中最急需处理的是
解析:颅脑损伤会引起很多并发症,颅内血肿引起颅内压增高所导致的脑疝是的最严重状况,常危及患者生命,必须作紧急处理。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]出现明显皮下气肿的胸部损伤是
张力性气胸
解析:此题为理解记忆题。引起明显皮下气肿的原因是大量气体进入皮下疏松组织。显然,发生血胸和多根单处肋骨骨折时,没有气体参与,不会产生皮下气肿。而发生闭合性气胸时,肺被压缩萎陷形成肺不张后,就不再漏气,也不会形成皮下气肿。开放性气胸时,气体随呼吸自由进出胸腔,胸腔内的压力始终与外界大气压相同,因此也不会形成皮下气肿。只有张力性气胸,由于肺的破口或胸壁的破口形成了活瓣,随着呼吸动作,气体不断进入胸腔,压力逐渐增高,在将纵隔推向健侧的同时,会有大量气体进入皮下组织,从而形成皮下气肿,因此正确答案是E。
[单选题]下列均为非特异性感染的病理改变,除了
干酪样坏死
解析:干酪样坏死、破伤风、气性坏疽等属于特异性感染,干酪样坏死为结核的病理改变。
[单选题]下列按照假药论处的是
所注明的适应症超出规定范围的药品
解析:按照《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。正确答案为B。
[单选题]男,72岁。突发头痛10小时,昏迷3小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
急性胃粘膜病变
解析:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。Cushing溃疡是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡,因此最可能的呕血原因是急性胃粘膜病变。B.胃癌:最常见的初发症状是上腹不适。C.十二指肠溃疡会有反复规律疼痛病史存在。D.贲门黏膜撕裂多见于青年男性大量饮酒之后。E.食管胃底静脉曲张破裂见于肝硬化病人。正确答案为A。
[单选题]诊断丹毒最有意义的临床表现是
色鲜红境界较清楚
解析:虽然丹毒好发部位是下肢和面部,有局部发生水泡的表现,并具有局部红肿热痛,所属淋巴结肿大等急性软组织感染表现,但都不是丹毒最有意义的临床表现。局部鲜红,境界较清楚才是丹毒特异的表现。丹毒,顾名思义,鲜红谓之“丹”,不是一般感染所见的红,“毒”亦不是常见的疥疮样感染,而相当严重的反复感染谓之“毒”。它是皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,因而鲜红境界较清楚。