正确答案: D

结扎和包埋

题目：阑尾残端安全处理的最好方法是

解析：处理阑尾根部最好的方法是在距离盲肠0.5cm处用钳轻轻夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，在于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋入。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

少白细胞的红细胞

解析：白细胞内有人类组织相容性抗原，易引起排斥反应，故骨髓移植选用少白细胞的红细胞，以减少排斥反应。

[单选题]小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为

6个月

解析：小儿乙肝疫苗的接种时间为刚出生、1月龄、6月龄。

[单选题]女，26岁。妊娠32周，再次阴道流血1小时。色鲜红，少于月经量，无腹痛。一般情况好，无贫血貌，胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予

抑制宫缩

解析：此题主要考查考生的综合应用能力，考核前置胎盘的处理。前置胎盘治疗的原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。期待治疗适用于妊娠<34周，胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。期待治疗主要包括一般处理、镇静、药物抑制宫缩等，故选项B正确。选项A、C、D均是终止妊娠，终止妊娠适宜于反复发生多量出血甚至休克者或胎龄36周以上的或胎儿窘迫等，一般终止妊娠方法选择剖宫产，只有胎死宫内才可能考虑腔内引产。输血输液一般指的是有贫血的患者，且血红蛋白低于70g/L时。

[单选题]男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

解析：PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同，用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

[单选题]磺脲（磺酰脲）类降糖药的主要不良反应是

低血糖

解析：磺脲（磺酰脲）类降糖药的主要不良反应：首先，诱发低血糖的概率高于其他口服降糖药；其次，长期使用，刺激胰岛素分泌，可引起高胰岛素血症，并有使体重增加的倾向。还有恶心、呕吐、消化不良、肝功能损害的不良反应，一旦发生，必须停药。故选C。

[单选题]血管疾病时伴发的精神障碍主要临床表现为

幻觉

解析：血管疾病时伴发的精神障碍主要临床表现为幻觉。