正确答案: D

Broadbent征

题目：女性，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP:90/70mmHg。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到

解析：心悸、气促、下肢水肿4年，提示可能出现右心衰，右心衰可导致右心室肥厚，本应右心室肥厚因心包钙化致心影大小正常。因此病人可出现Broadbent（负性心尖搏动，见于重度的右心室肥厚）。Murphy征见于急性胆囊炎。Grey-Tumer征、Cullen征见于急性胰腺炎。Ewart征见于大量心包积液。故正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位是

远侧结肠，如直肠和乙状结肠

解析：1.溃疡性结肠炎主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展，其最主要的好发部位是直肠、乙状结肠。2.溃疡型肠结核的内镜特征是横带状溃疡，溃疡长径与肠轴垂直，且好发于回盲部。3.克罗恩病的病变呈节段性分布，以回肠末端最多见。其特征性内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性。故正确答案为E。

[单选题]肺脓肿的常见病原体是

金黄色葡萄球菌

解析：继发性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌；血源性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌，所以最常见的为金黄色葡萄球菌，选B。

[单选题]阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强

胃肠道

解析：腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低，胃液分泌抑制，中毒剂量则出现中枢症状。对胃肠道平滑肌的松弛作用最强。

[单选题]男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是

手术及麻醉记录单

解析：第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

[单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

解析：溃疡底部从表层到深层可分为炎症渗出层，以中性粒细胞为主；坏死层，由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素组成；肉芽组织层；瘢痕层，瘢痕层内的中小动脉常呈增殖性动脉内膜炎，管壁增厚，管腔狭窄，常有血栓形成。故选B。

[单选题]男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次／分，BP110／70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是

绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠梗阻时可有固定压痛和腹膜刺激征。腹腔有渗出液移动性浊音阳性。