正确答案: A

胎儿期或新生儿期

题目：男性甲状腺功能减退症患者，有严重的智力低下、聋哑。估计其甲状腺功能减退始于

解析：胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育，是最早发育的内分泌腺，主要促进脑与骨的生长发育。先天性甲状腺功能减退、甲状腺功能减退始于胎儿期，以往称呆小病或克汀病，主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于隐蔽抗原的组织成分

关节滑膜

解析：有一些自身组织成分虽具有免疫原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能进入血流，因此不能与免疫细胞接触，也不能激发免疫应答，称此种抗原为隐蔽性自身抗原。例如脑组织、眼晶状体蛋白及精子等。一旦因外伤或手术等原因，可使此种抗原进入血流时，则可引起自身免疫应答。甲状腺球蛋白也属于这种抗原。

[单选题]男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗已4个月，近1周来食欲减退，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

停抗结核药物

解析：抗结核药物具有潜在的肝毒性作用，用药过程中检测肝功能，如有食欲不良、黄疸或肝大应立即停药，直至恢复正常。如肝炎严重，结核又必须治疗，应考虑使用2SHE/10HE方案。

[单选题]伤寒治疗首选

环丙沙星

解析：1.氟喹诺酮类抗菌谱广，杀菌作用强，口服吸收完全，体内分布广，胆汁浓度高，副作用少，不易产生耐药，用作伤寒首选药物。

[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型、

[单选题]男孩，4岁，1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体：头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，Dugas征阴性。最可能的诊断是

锁骨骨折

解析：本题主要区分锁骨骨折和肩关节脱位，Dugas征阴性提示肩关节无前脱位，结合临床表现考虑诊断为锁骨骨折。