正确答案: E
可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
题目:对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是
解析:儿童股骨干骨折的治疗——小夹板固定方法:对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折,将患肢用小夹板或圆形纸板固定2~3周;对移位较多或成角较大的骨折,可稍行牵引,再行固定。新生儿骨折愈合快,自行矫正能力强,有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,30岁,活动后心悸、气短半年,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是
亚急性感染性心内膜炎
解析:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣狭窄。其并发症:(一)心律失常以房性心律失常最多见,先出现房性早搏,以后房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。(二)充血性心力衰竭和急性肺水肿50%~75%的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动,感染,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易诱发。(三)栓塞以脑栓塞最常见,亦可发生于四肢、肠、肾和脾等脏器,栓子多来自扩大的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造成肺栓塞或肺梗塞。(四)肺部感染本病患者常有肺静脉压力增高及肺淤血,易合并肺部感染。出现肺阔别感染后往往加重或诱发心力衰竭。(五)亚急性感染性心内膜炎较少见。
[单选题]不符合小儿先天性肥厚型幽门狭窄临床特点的是
呕吐物常含胆汁
解析:先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐物为乳汁及胃液或乳凝块,不含胆汁。
【避错】先天性肥厚性幽门狭窄主要表现为高位消化道梗阻症状,如呕吐、上腹部可见胃蠕动波和触到肥大的幽门肿块。呕吐进行性加重可出现脱水和营养不良,也可发生碱中毒和黄疸。