正确答案: C

5g/L

题目： 男，47岁。因确诊胃癌伴重度贫血3天入院准备手术治疗。既往体健，无输血史。术前实验室检查血Hb56g/L。

解析：第1小题：该中年男性患者因胃癌伴重度贫血(Hb56g/L)入院准备手术治疗，无输血史。估计该患者不会反复输血，所以为纠正贫血，最适合的输血治疗是输悬浮红细胞。为纠正贫血，也可以输注浓缩红细胞，但浓缩红细胞易阻塞针头，造成临床输注困难，现已被悬浮红细胞代替；而洗涤红细胞和去白细胞的红细胞一般适用于有输血史或需要反复输血者，目前已基本上不再输注全血，已全部被成分输血代替。第2小题：此题为记忆型题。成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白含量是5g/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为预防风湿热复发，长效青霉素注射时间至少持续

5年

解析：预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁 。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。

[单选题]不符合室性期前收缩的心电图表现是

P波与提前出现的QRS波群有相关性

解析：室性期前收缩心电图表现为提前出现宽大畸形的QRS波，其前无P波。故P波与提前出现的QRS波无关。 　　【避错】A、B、C、D选项均为室性期前收缩的心电图表现。

[单选题]第三产程胎盘剥离征象哪项正确

子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形

解析：胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长：④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

[单选题]急性苯中毒主要损害的是

神经系统

解析：苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸气后，影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成，从而对中枢神经系统产生麻醉作用；慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂，导致细胞突变，从而影响了骨髓的造血功能，临床表现为白细胞数持续降低，最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。

[单选题]诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是

CT增强扫描

解析：诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是CT增强扫描，可见病灶不均匀强化影，CT平扫不能与肾后性腺瘤等良性肾肿瘤区分。

[单选题]对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用

苯妥英钠

解析：地高辛可以抑制窦性激动发放和房室传导从而减慢心率，减少心肌耗氧量，达到缓解心衰的目的。但地高辛一旦过量和中毒，就会引起严重窦性心动过缓，还有房室传导阻滞，此时必须停药并可以使用苯妥英钠，但轻度心动过缓和一度房室传导阻滞并不一定就提示过量和中毒，这时候最好加强观察，用阿托品虽然暂时提高了心率，但会掩盖中毒，所以并不合适选用。所以答案选择C。

[单选题]表现为强迫性思维的是

强迫性神经症

解析：抑郁症是神经症的一种，是一种心境障碍，如情感低落、兴趣减退、思维迟缓以及言语动作减少，故排除A。急性精神分裂症指一种急性精神病，具有分裂症的典型症状，但病程短，不足以诊断分裂症，排除B。慢性精神分裂症表现为：①意志障碍；②情感障碍；③思维障碍，最常见的是思维内容的贫乏；④认知功能障碍，排除C。癔症性精神病表现为反复出现的以幻想性的生活情节为内容的片段幻觉或妄想、意识蒙咙、表演性矫饰动作，或幼稚与混乱的行为，或木僵为主，排除E。强迫性神经症是指以反复出现强迫思维和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想、表象或意向，故选D。