正确答案: B

子宫

题目: 女,34岁。停经48天,恶心,偶有呕吐7天。哮喘病史10年。查体:宫颈外观正常,子宫前屈明显,双附件未扪及明显异常。B超提示宫内妊娠囊,符合孕7周,左侧附件区有直径2cm包块,周围有环状血流。

解析:该题主要考查考生对流产方式的选择、人工流产术中、术后并发症的认知和临床分析判断能力。第1小题:早孕终止妊娠的方式有负压吸宫、钳刮术等手术治疗和药物流产。患者有哮喘病史,不能选择药物流产,因停经48天,适宜行负压吸引终止妊娠。答案为A。第2小题:人工流产过程中因牵拉扩张宫颈的刺激,迷走神经过度兴奋,导致患者出现一系列症状,如胸闷,大汗淋漓,面色苍白,心率明显缓慢,称人工流产综合反应。阿托品可提高心室率,很快改善症状,答案为D。第3小题:该患者术后出现闭经,考虑为流产导致的子宫内膜损伤,经人工周期(雌激素+孕激素)无撤退性出血,说明病因在子宫。因此题答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]直腿抬高试验,正常一般至少提高到
  • 60°~70°

  • 解析:直腿抬高试验用于确诊腰椎间盘突出症。患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人下肢抬高到60°~70°,始感胭窝不适。腰椎间盘突出症患者抬高在60以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。故正确答案为C。

  • [单选题]子宫内膜异位症的典型症状是
  • 继发性痛经

  • 解析:子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重

  • [单选题]符合小胃癌的肿瘤大小是( )
  • 直径0.8cm

  • 解析:小胃癌:小于10mm;微小胃癌:小于5mm。

  • [单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
  • EPO

  • 解析:白细胞减少症的治疗主要是病因治疗,给予促白细胞生成药,如粒细胞集落刺激因子;抗中性粒细胞抗体阳性或由细胞毒T细胞介导的骨髓衰竭患者可用免疫抑制剂治疗,感染患者要注意消毒隔离。EPO可促进红细胞生长,对白细胞减少无效。故本题选D。

  • [单选题]子宫肌瘤发生红色变常见于
  • 妊娠期

  • 解析:子宫肌瘤发生红色变常见于妊娠期。

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