正确答案: B

大动脉管壁硬化

题目:男,80岁。高血压病史30年,血压160/70mmHg,患者脉压异常的最可能原因是

解析:脉压增大就是收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的情况,常见于:动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。一般认为,主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低是单纯性收缩期血压增高引起的。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一般不需要全身使用抗生素的感染是
  • 解析:疖为单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。若无发热、头痛、全身不适等无需全身使用抗生素,而痈、丹毒、急性化脓性腱鞘炎、气性坏疽都伴有明显的全身感染症状,需要全身使用抗生素治疗。故选A。

  • [单选题]男,68岁。陈旧性心肌梗死5年,规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作,查体无异常。实验室检查:血TC 5.0mmol/L,LDL-C 2.9mmol/L,TG 5.9mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L,该患者目前首选的降脂药物为
  • 非诺贝特

  • 解析:本患者甘油三酯升高,高密度腊蛋白降低,首选贝特类调血脂药物。各种调血脂药物的适应症:贝特类一一主要降低甘油三酯;他汀类一一主要降低胆固醇和低密度脂蛋白;依折麦布一一主要降低食物中的胆固醇;考来烯胺是胆碱螯合剂即树脂类,主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。

  • [单选题]小叶性肺炎属于
  • 化脓性炎

  • 解析:小叶性肺炎属于化脓性炎。

  • [单选题]右心衰竭时水肿形成的主要机制是:
  • 毛细血管内静水压增加

  • 解析:有心衰时有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高组织液回吸收减少。

  • [单选题]急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量
  • 多巴胺

  • 解析:多巴胺小剂量时(每分钟按体重0、5-2μg/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。

  • [单选题]T细胞的表面分子是
  • CD3


  • [单选题]绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
  • 持续剧烈腹痛

  • 解析:绞窄性肠梗阻的腹痛特点是急骤发生的剧烈腹痛持续不减。其原因是绞窄发生后梗阻未解除,腔肠持续胀气和肠管缺血。阵发性绞痛为机械性肠梗阻的特点。其他三项均不是肠根阻的疼痛特点。

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