正确答案: D

胆囊炎患者右肩部疼痛

题目：属于牵涉痛的是

解析：牵涉痛是内脏痛的特点，有助于早期诊断某些疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹部闭合伤，诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达

90%

解析：诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施，阳性率可达90%以上，故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助，故选C。

[单选题]以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是

脑震荡

解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，不会引起病理性颅内压增高。其余选项均可引起病理性颅内压增高。

[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是

甲型溶血性链球菌

解析：草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因，故选C。

[单选题]强心苷引起的房室传导阻滞最好选用

阿托品

解析：洋地黄中毒的处理，如果出现心率减慢可以使用阿托品，如果出现III度房室传导阻滞可以按装临时起搏器。也可以使用异丙肾上腺素提高心率。