正确答案: A

血压166/112mmHg

题目： 初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。

解析：妊娠中晚期尿蛋白2.5 g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]癫痫持续状态首选的治疗药物是：

地西泮

解析：地西泮(安定)：是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。

[单选题]下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是

使用噻嗪类利尿剂

解析：使用利尿剂导致代谢性碱中毒，主要是由于低钾离、低氯性碱中毒，而使用呼吸兴奋剂是由于过度呼吸，造成体内二氧化碳呼出过多，造成的呼吸性碱中毒

[单选题]下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是：

Ⅷ

解析：记忆题，Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与，故它们均称为依赖维生素K的凝血因子。

[单选题]某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染

HDV

解析：该患者是合并HDV感染，因为HDV是缺陷病毒，只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。故答案选择C。

[单选题]患者，男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现，无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

血栓闭塞性脉管炎

解析：患者青壮年男性，2年前出现左下肢间歇性跛行，体格检查发现左下肢肤色较苍白，左足背动脉未触及。首先考虑诊断血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化性闭塞症多见于45岁以上者，常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等，受累动脉通常为大、中动脉。雷诺病表现为寒冷刺激、情绪激动时小动脉的阵发性痉挛。多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎都是自身免疫性疾病，通常影响的是大动脉。故选B。

[单选题]男，50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年，20支/天。胸部X线片检查显示右上肺近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断，应首先采取的检查是（ ）

胸部CT

解析：患者应是肺癌，首先采取的检查是胸部CT。