正确答案: E

低钾血症、代谢性碱中毒

题目： 男，42岁。反复上腹部隐痛，反酸10年，进食后腹胀、呕吐20天。呕吐物含有宿食。查体：消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

解析：第1小题：此题是综合应用题，考查考生对幽门梗阻及胃癌临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。胃窦狭窄及胃癌患者一般不会出现胃型。此患者为中年男性，青年时起病，慢性病程近期加重，故选B。反流性食管炎患者虽可呕吐，但不会出现胃型。故选项E是错的。壶腹周围癌患者可引起十二指肠梗阻，但其呕吐物中应该含有大量胆汁，与本患者不符合。第2小题：此题是简单应用题，考查考生对胃部疾病常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，故选D。本患者已经有幽门梗阻，不宜选用钡餐造影检查。第3小题：此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是

胸壁加压包扎固定

解析：闭合性单处肋骨骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位，多能自行愈合。

[单选题]右下肢被机动车压伤，具备下列哪一项可诊断为骨折

异常活动

解析：骨折的特有体征有：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。具备三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。

[单选题]不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为

甲福明

解析：甲福明即二甲双胍本品降血糖的作用机制可能是：①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用；②抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出；③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。

[单选题]抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是

抑制T细胞，使造血功能恢复

解析：抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是抑制T细胞，使造血功能恢复。

[单选题]冈崎片段是指

随从链上不连续复制的片段，领头链是连续复制

解析：冈崎片段指随从链上不连续复制的片段。领头链是连续复制。