正确答案: B

血管内皮素分泌增多

题目:下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制是

解析:肾小球疾病高血压的发生机制:①水、钠潴留:血容量增加引起容量依赖性高血压;②肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶-激肽生成减少,前列腺素生成减少。而血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关生物转化作用的描述,错误的是( )
  • 作用的实质是裂解生物活性物质

  • 解析:生物转化:是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运;化学毒物的代谢变化过程称为生物转化;肝脏是生物转化作用的主要器官。

  • [单选题]治疗肺炎支原体肺炎宜选用
  • 红霉素

  • 解析:肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素,药物疗程一般为2周。

  • [单选题]男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是
  • 心肌有效不应期长

  • 解析:期前收缩不一定产生代偿性间歇,代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢,下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室,在这种情况下,代偿间歇就不会出现,有效不应期长会出现代偿间期。

  • [单选题]关于糖尿病神经病变以下说法正确的是
  • 以周围神经病变最常见

  • 解析:糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重。临床表现有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。

  • [单选题]初孕妇,26岁,妊娠42周,无宫缩来院就诊,查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是
  • 胎儿缺氧

  • 解析:胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退,即缩宫素激惹试验(+),提示宫内胎儿缺氧,故选E。

  • [单选题]腰椎间盘突出症
  • 直腿抬高试验和加强试验阳性

  • 解析:直腿抬高试验多用于腰椎间盘突出、腰椎侧隐窝狭窄、腰椎后小关节增生、腰椎神经根管狭窄及黄韧带肥厚等刺激或压迫腰神经根疾病的诊断与鉴别诊断,其原理是当直腿抬高时,坐骨神经受牵拉而紧张,加重了突出椎间盘对神经根的压迫和刺激。

  • [单选题]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,腹有跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
  • 诊断性腹腔穿刺

  • 解析:诊断性腹腔穿刺对于明确腹水性质最确切,是首选检查方法。

  • [单选题]限制性内切酶的作用是
  • 特异切开双链DNA

  • 解析:本试题考核“限制性内切核酸酶功能”。限制性内切核酸酶,又称限制性内切酶,是一种DNA内切酶,识别特异DNA序列,并在识别序列内或其附近切开双链DNA。切割DNA产生的缺口可以是平端(在同一水平切开双链),也可以是黏末端(在不同水平、交错切开双链),视酶不同而定。产生黏末端的酶切割DNA尽管位置交错,但不能视为切割单链,也不是切开错配的DNA,因此选择备选答案A、E均属错误。选项C所述的是外切核酸酶特性。

  • [单选题]下列选项中,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是
  • 腹胀加重

  • 解析:急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛,主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失。提示病情加重的体征有两个:(1)腹胀加重,(2)肠鸣音减弱或消失。

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