正确答案: B
血浆胶体渗透压下降
题目:肾病综合征水肿最主要的因素为
解析:肾病综合征最突出的表现为尿蛋白>3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白<30g/L(低白蛋白血症),此二者造成血浆胶体渗透压下降,故造成水肿的主要原因应是B项。虽C和D项也起作用,但不是最主要的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是
十二指肠球后壁溃疡
解析:患者有典型的饥饿痛(疼痛-进食-缓解),为十二指肠溃疡。十二指肠球后溃疡,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺,致疼痛加重,淀粉酶升高。
【避错】胃及十二指肠球部溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡(GU)多在餐后痛,十二指肠溃疡(DU)表现为饥饿痛,进食后缓解,约半数患者有午夜疼痛。
[单选题]13岁女孩右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧触及12cm×10cm×8cm囊性肿物,光滑,活动佳,腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点,其诊断是
良性囊性畸胎瘤
解析:成熟畸胎瘤X线可见钙化点,其成分是骨骼或牙齿,选B。
[单选题]输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的
病情和年龄
解析:根据《临床输血技术规范》第七章第三十三条:输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。如出现异常情况应及时处理:①减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;②立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。故选A。
[单选题]通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取
病例对照研究
解析:对新发生的群体时间,要先进行现况调查研究。病例对照研究是判断该暴露因素是否与该疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究,故选A。
[单选题]关于应激性溃疡的描述,不正确的是
一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,却不会穿透胃壁全层