正确答案: B

酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

题目：治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是

解析：老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入己烯雌酚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括

胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

解析：血气胸开胸治疗的指征：④胸腔活动性出血，血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者；③大咯血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血性胸腔积液的早期清除，有大量血性胸腔积液，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征；胸腔闭式引流后病情平稳，可继续观察，如无凝固性血块，则无开胸手术指征，故选E。

[单选题]早期肺癌，首选的治疗方法，是

手术切除病肺

解析：早期肺癌的首选治疗方法是手术切除病肺。

[单选题]促进胰岛素分泌的药物是

格列齐特

解析：此题考查考生对2型糖尿病常用药物作用机制的了解。格列奇特为磺脲类药物，主要机制促进胰岛素分泌，罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂，二甲双胍具有改善胰岛素的作用，抑制肝糖生成，阿卡波糖的主要作用是延缓葡萄糖在肠道的吸收。

[单选题]男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是

支气管肺癌

解析：无发热、咯血及呼吸困难，心肺正常，有小空洞，所以诊断为支气管肺癌。

[单选题]股骨颈骨折空心钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能的原因是

伤后早期下地负重

解析：股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是：①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了①和②，股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应，故易发生股骨头坏死，也易发生骨折不愈合。而股骨颈骨折三刃钉内固定术后，不宜早期下地负重。早期下地负重易股骨头血供受损。故正确答案为D。

[单选题]女，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，血压100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白30g/L。最可能的诊断是

肾病综合征

解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型 .分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起，所以选B。