正确答案: E
直疝
题目:男性,59岁,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
解析:老年人,易复性疝,不入阴囊,考虑直疝。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是
苯巴比妥钠
解析:新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥,首选苯巴比妥钠,若负荷量不能控制,可在1小时后再给一次。对于顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛,故选C。
[单选题]肿瘤的特异性治疗是
注射异体肿瘤免疫核糖核酸
解析:肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗,短棒状杆菌,麻疹疫苗等主动免疫,还可用转移因子,干扰素,特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗,肿瘤免疫核糖核酸。
[单选题]男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压120/86mmHg,体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
小肠破裂
解析:患者中腹部剧痛,提示小肠破裂。伤后腹膜刺激征明显,血压正常,支持空腔脏器破裂。故选小肠破裂。
[单选题]下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了
二羟丙茶碱
解析:治疗窦性心动过缓应针对病因,去除诱因,无症状者无需治疗。若因心动过缓引起心排血量不足症状,如头晕等,可应用阿托品、异丙肾上腺素等,必要时应安装人工心脏起搏器。二羟丙茶碱为平滑肌松弛药,平喘作用与氨茶碱相似,适用于伴有心动过速的哮喘患者。故正确答案为B。
[单选题]《执业医师法》规定,取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试
高等学校医学专业专科学历
解析:执业医师考试资格取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的。
[单选题]最有助于提示患者左心衰竭的体征是
舒张早期奔马律
解析:左心衰竭主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现,心脏体征主要表现在除基础心脏病外,一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、肺动脉瓣第二心音亢进及舒张期奔马律。
[单选题]男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5℃,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是
胸部CT
解析:查体发现右肺上叶后段2cm左右高密度结节影,边界欠清,考虑肺部肿瘤。肺部肿瘤确诊依靠肺穿刺活组织检查,次选肺部CT。CT可以进一步明确病情,但不能确诊。
【避错】PET-CT价格昂贵,也不能明确诊断,临床一般用肺部CT;支气管镜可以直视气管内肿瘤,该患者高密度结节影位于外周,支气管镜检查不能确诊;肿瘤标志物不能确诊。