正确答案: A

十二指肠破裂的发生率最高

题目：下列关于肠破裂的叙述错误的是

解析：十二指肠大部分位于腹膜后，破裂的发生率很低，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]宫颈癌主要播散的方式是

直接蔓延和淋巴转移

解析：宫颈癌的转移方式和途径，以直接蔓延最多见，淋巴转移次之，血行转移较少见。选择B和C的考生，主要是由于未记住其播散特点。因宫颈解剖上有肌膜，最早浸润即向两侧发展，约有27.5%病变临床检查宫旁组织已有癌浸润。临床上晚期宫颈癌患者常有阴道膀胱直肠瘘。如果见过一例则可有深刻的印象。

[单选题]下列有关子宫肌瘤的叙述，不正确的是

有症状的不需要手术

解析：此题考的是子宫肌瘤的概述。子宫肌瘤是女性生殖道最常见的一种良性肿瘤，多数患者无症状，但有压迫症状时需要手术治疗。对子宫肌瘤患者症状影响最大的是肌瘤与肌壁间关系。月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，此外还可以有白带增多、疼痛、继发性贫血等症状，查体可触及下腹部包块。

[单选题]男，1个月，出生体重3.5kg。呕吐1周，生后3周左右开始溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐，吐奶带凝块，不含胆汁。查体：体重3.5kg，皮肤轻度黄染，前囟稍凹，心肺无异常，上腹部蠕动波，右季肋下肿块，质较硬，光滑，移动。最可能的原因是

先天性肥厚性幽门狭窄

解析：根据病情可判断为先天性肥厚型幽门狭窄。

[单选题]患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

导管性脓毒症

解析：患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑导管性脓毒症。

[单选题]导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是

基底膜缺陷、断裂

解析：新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应是

腹胀和腹泻

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应是胃肠道不良反应，可出现腹胀、肠鸣音亢进、排气过多甚至腹泻。故选B。

[单选题]稽留热最常见的疾病是

大叶性肺炎

解析：稽留热指体温恒定地维持在39℃~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

[单选题]针对女性患者，诊断淋病的金标准是

宫颈管分泌物培养

解析：分泌物淋菌培养为诊断淋病的“金标准”。对女性可疑淋病患者v涂片阴性或需作药物敏感试验者，取宫颈管分泌物送培养。

[单选题]男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬。最可能的诊断是

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄者瓣膜增厚、钙化、僵硬。