正确答案: A
白细胞计数
题目:男,45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀。体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。肠鸣音3次/分。
解析:体温明显升高白细胞计数最有可能出现异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿溶血病如需要换血疗法,经审核和患儿家属或监护人同意后,换血工作应由
经治医师和输血科人员共同实施
解析: 《临床输血技术规范》 第十一条 新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施,故选D。
[单选题]女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次/分,BP90/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液,术前处理最重要的环节是:
防治休克
解析:患者目前合并休克,应积极防治休克,以减少手术意外。
[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是:
恢复已经老化的胆碱酯酶活性
解析:胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,已"老化"的酶的活性难以恢复,所以用药越早越好。
[单选题]正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是
缺氧状态
解析:缺氧状态使得丙酮酸生成乳酸。
[单选题]家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量明显增加。其原因是
肾小管液溶质浓度增高
解析:高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,近端小管不能全部吸收葡萄糖,葡萄糖在肾小管聚集,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多,称渗透性利尿。