正确答案: E
X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
题目:关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
解析:结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸液影,而无胸内病灶发生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]2岁患儿,诊断麻疹合并肺炎,需隔离至出疹后
10天
解析:疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天,选D。
[单选题]支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括:
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
解析:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。
[单选题]女性,30岁,停经42天后少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织,病例检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为
输卵管妊娠
解析:根据患者临床表现可以确认为妊娠,但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”,该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养叶细胞肿瘤等。对于本题首先考虑输卵管妊娠。
[单选题]男性,34岁。因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝病史。应考虑为
应激性溃疡
解析:病人曾有左肱骨及股骨开放性骨折手术病史,这对病人来说是一个应激性因素,病人又出现腹胀痛,呕鲜血,故应考虑为应激所引起的溃疡。病人无溃疡病和肝病史,可排除ACDE。故正确答案为B。
[单选题]在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,具有鉴别意义的单糖是
乳糖
解析:乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义,肠道致病菌一般不分解乳糖,而非致病菌多数能分解乳糖。故选E。
[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确
以非手术治疗为主
解析:妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。
[单选题]初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是
静脉推注地塞米松20mg
解析:根据题中产妇自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降的症状,可初步判断为羊水栓塞。应立即静脉推注地塞米松20mg抗过敏治疗,以后依病情继续静脉滴注维持。故C正确;吸氧时可先行气管插管,正压供氧,必要时才行气管切开,故不选A;静脉缓注氨茶碱、静脉滴注多巴胺和低分子右旋糖酐都不是首选的应急措施,故不选B、D、E。本题选C。