正确答案: D

双侧喉返神经损伤

题目：女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难，伴有失音，无手足麻木。查体：T37.3℃，P92次/分，R28次/分，BP130/70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的原因是

解析：患者主要症状为呼吸困难，伴有失音，提示为双侧的喉返神经均损伤。喉上神经损伤主要为讲话的频率范围缩小，不能发高音，一般不致发生呼吸困难及吞咽困难。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]我国允许治疗性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎儿的孕天或孕周是

孕14天前

解析：科学家认为胚胎虽是生命，但还不是人（指利用14天前的胚胎研究）。故选A。

[单选题]胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是：

创伤性关节炎

解析：创伤性关节炎多由于骨折未能准确复位，关节面不平整，长期磨损易引起关节炎创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

[单选题]男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

急性胃黏膜病变

解析：此病例为脑出血，患者突发呕血，考虑为机体在应激状态下导致急性胃黏膜病变可能性大，即应激性溃疡形成，为上消化道出血常见病因之一。

[单选题]最易形成潜伏感染的病毒是

水痘-带状疱疹病毒

解析：潜伏感染(latent infection)一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。在某些条件下病毒被激活增生，感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。水痘-带状疱疹病毒同样可引起潜伏感染：在儿童初次感染后，引起水痘；而潜伏在体内脊髓后根神经节或脑感觉神经节中的病毒，当机体细胞免疫功能低下时，导致潜伏病毒激活，沿感觉神经到达皮肤上皮细胞，发生串联的水疱疹，多发于胸、腹、背和面部，局部剧烈疼痛，多见于成年人和老年人。