正确答案: E

右额颞硬膜下血肿并脑疝

题目：男，33岁。后仰摔倒，左枕部着地，伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确的诊断是

解析：患者为左枕部着地，伤后昏迷，出现右瞳孔散大并对光反射消失，左侧瞳孔偏小，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，考虑为右侧额颞极受到对冲伤；一侧瞳孔散大并对光反射消失，另侧瞳孔缩小，考虑为脑疝引起；没有出现“中间清醒期”，最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是

球部

解析：男性前尿道损伤中最常见的是尿道球部损伤，骑跨伤是其典型的致病因素。

[单选题]谵妄状态的主要特征为

意识障碍，且昼轻夜重

解析：谵妄状态是一种以意识模糊为基础，伴有普遍精神活动发生障碍的状态。病程呈波动性，夜间加重，白天减轻。故选A。

[单选题]下列各项中，符合Ⅳ型变态反应的是

类上皮细胞形成肉芽肿

解析：致敏T细胞在杀伤靶细胞时，还会释放出各种淋巴因子，引起单核细胞浸润为主的炎症变化，甚至坏死。类上皮细胞形成肉芽肿

[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是

抑郁症

解析：出现幻觉、妄想症状多见于抑郁症。