正确答案: A

食管内镜检查

题目：患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。

解析：纤维食管镜胃镜、十二指肠镜检查:它优于X线钡剂造影，确诊率达75%~90%，而后者仅为50%能确定Treitz韧带以上或以下部位出血;能看到出血来源(阳性率为77%)及具体出血情况;能在直视下进行活检和止血;并能观察到X线检查不易发现的浅表、微小病变;在急性出血时亦可进行检查。故A正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为

轻度尿失禁

[单选题]活动性Crohn病的一般治疗错误的是

给予高纤维素食物

解析：处理原则是给予全身支持、控制症状、维持缓解、防治并发症。一般治疗有活动性病变者宜卧床休息，给高营养少渣食物。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[单选题]肝硬化治疗原则哪项不对

高热量高蛋白饮食

解析：肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。

[单选题]中年女性，间歇性腹部不适5年，餐后加重，反酸、嗳气。胃液分析BAO为“0”； MAO:6mmol/小时；PCM为3.21亿个。考虑下列哪种疾病最有可能

慢性萎缩性胃炎

解析：萎缩性胃炎病理表现为胃黏膜的固有腺体数量减少甚至消失，所以胃酸的分泌量会随之减少。

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

热证

[多选题]引起肝性脑病的发病原因为

中毒性肝炎

病毒性肝炎肝硬化

门体分流手术

重症病毒性肝炎

解析： 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。

[单选题]男，65岁，近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血，但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是 ( )

胃溃疡

[单选题]下列哪项不是胆色素结石形成的因素 ( )

葡萄糖醛酸-1，4-内酯