正确答案: B

用药的途径

题目：影响TDM的用药因素是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素

妊娠

高脂肪饮食

腹水

胃排空延迟

解析：认为TLESR是引起胃食管反流的主要原因，此外，胃内压升高(如胃扩张，胃排空延缓等)及腹内压增高(如腹水，呕吐，妊娠后期)所致的LES被动松弛，均可导致LESP相应降低而发生胃食管反流，约1/2的GERD患者有胃排空延缓。故BCDE正确。

[单选题]对于GERD患者反流、烧心症状为其特征性表现，该症状通常发生在

餐后1小时

解析：烧心和反流是胃食管反流病的特征性临床表现，烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。烧心和反流常在餐后1小时出现。

[单选题]食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗

Ⅲ期

解析：食管癌处在Ⅲ期或Ⅲ期以上，已经有淋巴结或远处转移，所以不适合行手术治疗。

[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有( )

诱发电位

心理智能测验

临界视觉闪烁频率

解析：轻微肝性脑病1.诱发电位多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验方法简单、无需特殊器材，可作为肝性脑病的诊断方法和轻微肝性脑病的筛选检查。3. 临界视觉闪烁频率 早期肝性脑病，星形胶质细胞轻度肿胀可改变胶质神经元的信号传导。同时，视网膜胶质细胞也有类似变化。故视网膜胶质细胞病变可作为肝性脑病时大脑胶质星形细胞病变的标志。

[单选题]有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的

炎症病变多位于黏膜下层和肌层

解析：溃疡性结肠炎病变局限于粘膜和粘膜下层。

[单选题]下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动

脐疝

[单选题]男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，体检：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

[单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

消食导滞