正确答案: E

缺铁性贫血

题目：女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(-)，铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胰腺癌的病理表现，正确的是

胰腺癌大多是导管细胞癌，约占90%

解析：大多数(90%)胰腺癌为导管细胞癌，常位于胰头，压迫胆道，侵犯十二指肠及堵塞主胰管。故A错误。肿瘤质地坚实，切面常呈灰黄色，少有出血及坏死。故D错误。少数胰腺癌为腺泡细胞癌，分布于胰腺头、体、尾部概率相同。故C错误，胰腺癌发展较快，且胰腺血管、淋巴管丰富，腺泡又无包膜，易发生早期转移。故E错误。

[单选题]关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

[单选题]基因芯片的实质是一种

高密度的核酸阵列

[多选题]检测血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者的意义，除了( )

早期诊断

确定是否有转移

分期的依据

决定手术方式

解析：1.在临床上，当CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高，表明有病变残存或进展。2.如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高，大多显示为肿瘤浸润，其中约70％为转移性癌。3.一般来说，手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤，4.若CEA浓度持续不断升高，或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。5.连续随访定量检测血清CEA含量，对肿瘤病情判断更具有意义。故ABCD正确。

[单选题]慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是 ( )

肾上腺皮质激素

解析：胃复安为多巴胺2（D2）受体拮抗剂，可促进胃及上部肠段的运动；增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压为增加。阻滞胃—食道反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空。制酸剂能减少胃酸对胃粘膜的损伤，乙氧连氮能抑制胃窦部释放胃泌素，降低胃酸。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌，减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用。肾上腺皮质激素具有促进胃酸、胃蛋白酶分泌，减少胃黏液分泌作用，可损伤胃粘膜，不宜用于慢性胃窦胃炎。

[单选题]胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是 ( )

胰蛋白酶

[多选题]早期食管癌，有可能出现 ( )

胸骨后烧灼感

咽下食物时有轻度哽噎感

解析：早期食管癌主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。故AC正确