正确答案: E

食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损

题目：对肝硬化的诊断下列哪项最有价值

解析：食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损，提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象，所以对诊断肝硬化最有价值，而其他几项仅提示肝脏可能有病，无特异性诊断价值。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是

中度异型性增生是可逆性病变

异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌

解析：1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善，甚至逆转，但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变，需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%，异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。

[单选题]肝硬化常见的死亡原因是

肝性脑病

[多选题]下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关

慢性胃炎

胃溃疡

胃癌

十二指肠球部溃疡

解析：HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因，与胃癌也密切相关。故ABDE正确。

[单选题]肝硬化患者在观察过程中血清碱性磷酸酶逐渐升高，最可能是

并发肝细胞癌

解析：肝癌时碱性磷酸酶明显升高，与癌组织中肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

[单选题]肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变

肾囊肿

[单选题]关于萎缩性胃炎病理组织检查，不正确的是

仅见黏膜浅层炎症细胞浸润

[单选题]消化性溃疡发生的基本原理是( )

损害因素增强，保护因素削弱