正确答案: C

纤维胃镜检查

题目:男性,39岁,因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次,量约200ml而入院,体检上腹有轻压痛,入科后排黑便一次,约50g,病前患者嗜烟酒、饮食清淡,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久,又反复出现食欲不振,厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,呈贫血貌,体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。

解析:1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。 2.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。 3.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是
  • 小于3个月

  • 解析:3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少,婴儿胃酸分泌比成人少,各种酶的活性较成人低,6个月以下小儿胰淀粉酶活性较低,1岁接近成人。故不宜过早喂淀粉类食物,对脂肪和蛋白质的摄入也应有一定比例。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

  • [单选题]符合过敏性紫癜的辅助检查为
  • 毛细血管脆性试验阳性

  • 解析:约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高,可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA浓度往往增高,IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • [单选题]会阴湿热敷所用硫酸镁的浓度为
  • 50%


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