正确答案: E

起病后16～24小时达高峰

题目： 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。

解析：急性下壁心肌梗死后，血清CK-MB浓度最典型的变化是：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能够提示心肌梗死的范围。故E选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]人才管理工作的基本要求是

科学化

现代化

合理化

[多选题]慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项

低热量饮食可降低代谢率

以少盐、易消化、清淡饮食为宜

选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品

避免食用产气食物，致呼吸困难加重

[多选题]门静脉高压症的临床表现有

脾大和脾功能亢进

腹水

食管静脉曲张

胃底静脉曲张

[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测

监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定

县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测

每项目标监测开展的期限不应少于1年

应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告

[多选题]临床心理评估的常用方法有

调查法

观察法

访谈法

心理测验法

[多选题]急性白血病缓解诱导的目的是

迅速将白血病细胞尽量减少

使骨髓造血功能恢复正常

[多选题]出现凝血酶原时间延长的疾病有 ( )

阻塞性黄疸

肝硬化

血友病

[多选题]肾综合征出血热的并发症有

颅内出血

胃肠道大出血

肺水肿

急性呼吸窘迫综合征

[多选题]风湿性心脏病合并风湿性关节炎者护理措施包括

遵医嘱使用消炎止痛药

病变关节避免受压

关节局部可给予热敷

病变关节应注意保暖