正确答案: A

多发性大动脉炎

题目:患者,女,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。

解析:患者为青年女性,两上肢血压存在明显差异,伴有视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成,应首先考虑为多发性大动脉炎的可能。根据临床表现,目前不能考虑高血压病及高血压脑病的诊断。体检资料提供未闻及胸背部和肾区血管杂音,且血压表现为两上肢不对称,因此主动脉缩窄不支持。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]最常见的肺炎类型是
  • 细菌性肺炎


  • [单选题]高血压( )
  • 左室收缩期负荷增加


  • [单选题]下列生产过程中的危害因素,属于化学因素的是
  • 工业毒物

  • 解析:真菌、病毒属于生物因素,辐射及噪声属于物理因素。

  • [单选题]阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )
  • 嗜铬细胞瘤


  • [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
  • 眼球浮动

  • 解析:浅昏迷,患者对外界的一般刺激无反应,对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反应存在。生命体征(呼吸、脉搏、血压等)无明显的异常改变。

  • [单选题]一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是
  • 偏瘫

  • 解析:不同程度的肌力减退可分别称为完全性瘫痪和不完全性瘫痪(轻瘫)。不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为:①单瘫:单一肢体瘫痪,多见于脊髓灰质炎;②偏瘫:为一侧肢体(上、下肢)瘫痪,常伴有同侧颅神经损害,多见于颅内病变或脑卒中;③交叉性偏瘫:为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害,多见于脑干病变;④截瘫:为双侧下肢瘫痪,是脊髓横贯性损伤的结果,见于脊髓外伤、炎症等。

  • [单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
  • 应属于不稳定型心绞痛


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