正确答案: A

术后12小时协助病人翻身2～3小时／次

题目：杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。

解析：1.术后常规护理，伤口清洁、引流管畅通、健康宣教。2.绝对卧床10～14天，以平卧为主，鼓励肢体自主活动，术后2周后可沿床活动。3.加强抗感染措施，抗菌药物的应用至少持续3周

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举一反三的答案和解析：

[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )

需进行留观的患者

需进行手术的患者

疾病急性期的患者

发热待查的患者

解析：下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象：⑴病情适合在家庭疗养，给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者；（2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期，病情稳定但仍需继续治疗的患者；⑶年老、体弱、行动不 便，到医院就诊有困难的患者。

[单选题]骨关节结核的表现除哪项外均是

高热

解析：结核病人一般低热。

[单选题]某患者，40岁，结肠癌，择期行手术治疗，下列做法中不妥的是

选用万古霉素作为术前预防性用药的一种

[多选题]胃肠减压护理要点有

保持减压持续通畅

观察并准确记录引流液的色、质、量

若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

解析：胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。

[单选题]患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

导尿并留置导尿管

解析：首先判断患者发生了急性尿潴留，依据有：患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来，小腹胀痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管，A、B、D均有一定的创伤性，且应在明确诊断后再实施，D选项容易造成膀胱破裂，故排除，应选C。

[单选题]泌尿系统梗阻最危险的是

细菌直接进入血循环

解析：梗阻最危险情况是细菌直接进 入血液循环 i. 有细菌的尿经过肾盂穹隆→血 液循环→菌血症 ii. 有细菌的尿经过变薄的尿路上 皮→血液循环