正确答案: ACD

预检分诊 留观室护理工作 配合抢救

题目：急诊室的护理工作包括 ( )

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对肺癌诊断具有重要意义的检查是

纤维支气管镜检查

解析：支气管镜检查对这种肺癌的诊断，起到了决定性作用。对X线检查巳发现阴影，但不能区分是炎症或肿瘤的病人，进行支气管镜检查，在鉴别诊断方面帮助极大。

[单选题]患者，男性，24岁，不慎从高空坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

尿量增多

解析：颅内血肿患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝；随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒的时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”

[多选题]单侧瞳孔扩大、固定提示 ( )

同侧硬脑膜外血肿

同侧小脑裂孔疝

解析：双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态 一侧瞳孔扩大、固定 常提示同侧颅内病变

[单选题]重症监护室护士与床位比达到

2.5~3：1

[单选题]急性阑尾炎穿孔的腹穿液

稀脓性略带臭味

解析：急性阑尾炎穿孔的腹穿液稀脓性略带臭味

[单选题]患者男性，42岁。肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是

注射维生素K

解析：术前注射维生素k，防止术后因缺乏维生素K的吸收引起的出血。