正确答案: E

以上均是

题目：患者，男性，52岁。反复右上腹疼痛20余年，再发2天伴寒战、高热，疼痛不剧，呈胀痛，抗炎治疗无明显好转。B超示：左肝有5cm×6cm液性暗区。

解析：护理诊断为：1.体温过高 与感染有关。2.疼痛 与泌尿系结石有关。3.焦虑 与持续疼痛有关。4.感染 与细菌侵入有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于终末质量评价的是

年度护理差错发生率

解析：终末质量评价是对病人最终的护理效果的评价，属于传统的事后评价或后馈控制。这些指标的主要特点是从病人角度进行评价。常用指标包括：年度压疮发生数、年度护理事故发生次数、年度严重护理差错发生率、年度护理差错发生率、抢救成功率、出院病人对护理工作满意度、病人投诉数、护患纠纷发生次数等。

[多选题]炭疽感染途径包括

呼吸道感染

消化道感染

皮肤破损接触感染

皮肤伤口接触感染

[多选题]需要优先处理的情况

心跳骤停

窒息

大动脉出血

开放性气胸

解析：急救的目的是抢救生命，必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。

[单选题]第3腰椎骨折脱位可引起

马尾神经损伤

解析：马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓，一般终止于第1骶椎下缘。第2腰椎以下骨折脱位可产生马尾神经损伤。

[单选题]口腔癌的警告标志中不包括

颞下颌关节张口时弹响且张口受限

解析：1.口腔内溃疡2周以上尚未愈合2.口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑《包括口腔黏膜白斑，红斑，扁平苔藓等》3 .口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大4 .口腔反复出血，出血原因不明5 .面部、口腔、咽部等因拔牙而出现麻木与疼痛

[多选题]低钾血症的致病因素有

钾摄入不足

钾丢失过多

钾转入细胞内

代谢性碱中毒