正确答案: B

关节囊扩张伴关节盘附着松弛

题目：患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是

解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致，主要症状与翼外肌亢进相似，造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛，故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符，所以C错，故此题选B。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

布氏杆菌

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，D不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽头气管及鼻腔黏膜并非人畜共患病的病原体，E不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。

[单选题]5岁小儿按公式计算身长、体重及头围分别约是

身长105 cm、体重18kg、头围50cm

解析：2～12岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长(cm)-年龄×7+70，敞5岁时身高为105cm，5岁时体重为年龄×2+8，约为18kg，5岁时头围约为50cm，15岁时即与成人相似，为54～58cm。

[单选题]细菌性痢疾病理改变的部位是

直肠和乙状结肠

[单选题]下颌作侧方咀嚼时，工作侧上下后牙的接触关系为

上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触

解析：侧方咀嚼的过程为从牙尖交错牙合-颊尖相对-下牙颊尖的颊斜面沿着上牙颊尖的舌斜面滑行-牙尖交错位，故C为正确选项。

[单选题]可引起首关消除的主要给药途径是

口服给药

解析：首关消除是比较重要的概念，是指口服时药物被吸收后通过门静脉进入肝脏。有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环量，叫做首关消除。舌下含服和直肠给药可避免首关消除。

[单选题]正常情况下，替牙一般是什么时期

儿童6岁到12、13岁

[单选题]在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是

公正