正确答案: C

淋菌性阴道炎

题目：23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

解析：旅馆服务员为性传播疾病的高危人群；除了宫颈管柱状上皮外，淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓状，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累。可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓状分泌物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于子宫下列哪项恰当

基底层无周期性变化

解析：子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。 宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2,青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。

[单选题]关于孕激素测定临床应用，错误的是

探讨避孕及抗早孕药物的作用机制

解析：1、监测排卵：血孕酮水平>15.6nmol/L，提示有排卵。若孕酮水平符合有排卵，而无其他原因的不孕患者，需配合B型超声检查，观察卵泡发育及排卵过程，以除外未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS）。使用促排卵药物时，可用血孕酮水平观察促排卵效果。如出现多卵排卵产生多个黄体时，可使血孕酮水平升高。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂，均可使孕酮水平下降。 2、了解黄体功能：黄体期血孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足；月经来潮4—5日血孕酮仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全。 3、了解妊娠状态：排卵后，若卵子受精，黄体继续分泌孕酮。自妊娠第7周开始，胎盘分泌孕酮在数量上超过卵巢黄体。妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮水平下降。异位妊娠，孕酮水平较低，如孕酮水平>78.0nmol/L(25ng/ml),基本可除外异位妊娠。若单次孕酮水平≤15.6nmol/L(5ng/ml),提示为死胎。先兆流产时，孕酮值若有下降趋势，有发生流产的可能。妊娠期尿孕二醇排出量个体差异较大，难以估计胎盘功能，故临床已很少应用。 4、孕酮替代疗法的监测：早孕期切除黄体侧卵巢后，应用天然孕酮替代疗法时应监测血浆孕酮水平。

[单选题]有关黄体形成，错误的是( )

如果排卵后受精4周黄体退变形成白体

[单选题]宫颈癌普查最常用的方法是

细胞学检查

[单选题]34岁初产妇，3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

中央性前置胎盘

[单选题]无尿是指24小时尿量小于

100ml